Uso de la prostaglandina E1 para evidenciar la incurvación peneana en el tratamiento quirúrgico del niño hipospádico / Used of the prostanglandin E1 for evidence the curved penis in the treatment quirúrgic of the children hypospádico

El hipospadias es una causa frecuente de consulta externa. Un niño portador de esta malformación constituye motivo de angustia para sus padres pues involucra el área genital. Se plantea estudiar el efecto y consecuencias de la inyección de Prostaglandina E1 para evidenciar la incurvación peneana durante la corrección quirúrgica de esta entidad. Se dan recomendaciones para mejorar la técnica, promover su uso, y utilizarla como alternativa eficaz y con menos efectos colaterales que la prueba de Gittes. Se revisaron las historias clínicas de 50 pacientes que ingresaron al Hospital Ortopédico Infantil, con diagnóstico de hipospadias, de 1 a 12 años de edad, en quienes se usó prostaglandina. El evaluando tipo de hipospadias y curvatura, la dosis indicada, tiempo y duración de la erección, grado de rigidez, turgencia peneana y efectos colaterales. 50 pacientes fueron intervenidos. La mayoría fueron hipospadias distales. En 38 casos (76 por ciento) se evidenció incurvación peneana de mayor o menor grado. 12 pacientes (24 por ciento) sin incurvación. La dosis utilizada fluctuó entre 2,5 a 10 microgramos del medicamento. La erección, se produjo en general a los 4 minutos, con una duración promedio de 60 minutos. Se utilizaron varias técnicas de uretroplastia y en los casos severos de cuerda se uso la técnica de Nesbit para la ortoplastia peneana. En los trabajos de Perovic y Kogan se utilizan dosis mayores de PGE1, destacándose las diferencias al usar el test de Gittes. Se observa las diferentes técnicas utilizadas en uretroplastia. La evaluación preoperatoria de la incurvación peneana en pacientes hipospádicos, usando la prostaglandina. El intracavernosa, permite mejorar el resultado de la ortoplastia peneana, utilizando dosis adecuadas de acuerdo a la edad, con menos efectos colaterales que la prueba de inyección con solución salina

Intoxicaciones agudas pediátricas en el área Metropolitana de Caracas 1999 / Acute intoxications pediatrics in zone Metropolitan of Caracas 1999

Con el intéres de conocer el comportamiento de las intoxicaciones agudas pediátricas ocurridas en Caracas, se realizó un estudio de revisión, de tipo descriptivo, en los archivos de registro en los centro asistenciales de referencia en el área metropolitana (CIATO-UCV., Hospital de Coche y Hospital de Niños J.M de Los Ríos) durante el período de enero-diciembre de 1997. Se atendieron 975 pacientes pediátricos, siendo CIATO el centro que atendió la mayoría de los casos (78,87 por ciento). En relación con la distribución por edades, los escolares comprendieron el grupo más afectado con 516 casos (52,92 por ciento); siguiendo los preescolares (26,87 por ciento). Estas cifras están relacionadas con intoxicaciones alimentarias masivas ocurridas en unidades educativas. Los agentes causales más importantes fueron: los alimentos (51,18 por ciento) y los medicamentos (23,43 por ciento)

Prevención de accidentes en escolares / Accident and prevention in students

En la búsqueda de contribuir con la prevención de accidentes escolares, se realizó un estudio en la Unidad Escuela Nacional "Rafael Napoleón Baute", Petare Municipio Sucre, Estado Miranda, durante el año 1986. A través de una entrevista personal se obtuvieron datos sobre edad, sexo grado de escolaridad, habilidad para reconocer el significado de un accidente, número de accidentes ocurridos, sitio de ocurrencia, probable agente causal, tratamiento recibido, cumplimiento de normas para prevenir accidentes y normas consideradas importantes por los niños para evitar accidentes en el ambiente escolar. Un análisis descriptivo a través de porcentajes representados en cuadros y gráficos estadísticos determinó que un 24,39 por ciento de la muestra presentó un accidente durante los períodos escolares 1993-1994 y 1994-1995, el patio de la escuela fue el lugar de mayor frecuencia en la producción de accidentes y las riñas o peleas el agente causal más frecuente. Se ofrecen normas para la prevención de accidentes en el ambiente escolar basadas en las respuestas dadas por los niños según las situaciones de mayor riesgo

Angiosarcoma hepático en una paciente desnutrida con lúes congénita / Hepatic angiosarcoma in patient malnutrition with syphilis

Se presenta el caso de un recién nacido portador de lúes congénita con antecedentes epidemiológicos, hallazgos clínicos y de laboratorio positivos. Al examen físico se encontró hepatomegalia importante de consistencia dura y bordes romos que no se relacionan con el cuadro clínico; por lo que se práctico estudio histopatológico que reportó tumor angiosarcomatoso, planteándose dos hipótesis en la comprensión de la génesis del cáncer y despertándose interés por nuevas investigaciones epidemiológicas

Cólico y llanto / Colic and excessive crying

El cólico del lactante es una molestia frecuente, por la cual el infante es llevado por primera vez al médico. Es un síndrome en el que lactantes sanos con crecimiento y desarrollo normales, habitualmente menores de tres meses de edad, tienen episodios de irritabilidad, llanto excesivo e inconsolable sin razón aparente. Es un problema que afecta a todas las clases sociales, con una prevalencia entre un 10 a un 2 por ciento de los lactantes. El inicio puede ser en cualquier momento después del nacimiento; suele comenzar a las 2-3 semanas de vida, alcanza su pico máximo entre las 6-8 semanas y la mayoria mejora a los meses de edad